据都市快报,昨天,浙江省人民医院里来了一位体重接近400斤的“超级大胖墩”,他是来做缩胃手术的。
他姓李,26岁,昨天下午,妈妈陪他办住院手术。肥大的浅蓝色T恤和米色七分裤,一步一步走到电梯间时,光线一下被他挡在身后。
因为床位紧张,只剩一张中间的病床,母子俩决定先回家等等,等一张靠墙的床位。
“没有办法,你们不是胖子,体会不到我的感觉,我睡在中间的床位,两边凌空,感觉像你们睡在50厘米宽的木板上,翻个身就掉下来了。”小李抬起两道弯弯的眉毛笑着,性格随和。
出生时8斤多
小学一年级就已经超过100斤
将为小李做缩胃手术(减重手术)的主刀医师是孙晓东主任医师,孙主任是省人民医院“肥胖与糖尿病多学科联合门诊”创始人之一。
孙晓东主任说,小李1米84,体重197.5公斤,腰围166厘米,比给他测量的护士的身高还要长。IBM指数【体重指数,体重(公斤)/身高(米)的平方】58.3,而超过40,就属于极重度肥胖了。
从小到大,一直这么胖吗?
对儿子的胖,妈妈倒并不介意。她说,儿子从小到大都是这样,生下来时8斤多,一岁时二十七八斤,一年级时超过100斤,然后基本上每年增重二三十斤。甚至从小就称呼儿子“胖墩儿”。
“我们从来不觉得胖有什么不好,我和他爸爸也有点胖。小时候,儿子胖墩墩很可爱呢。胖就胖好了,胖又怎么样?”李妈妈说。
每天一瓶碳酸饮料
半年后体重飙升近80斤
不过小李自己还是在意的。小学六年级暑假,他开始第一次减肥,只吃牛奶、水果、蔬菜,不吃主食和肉类。一个暑假减了15斤。但开学后恢复正常饮食,体重飙升,一下胖了三十多斤;
初二时,改喝减肥茶,喝了两周,减下去5斤,但高热三天,停用后胖回来十多斤;
初三毕业后,尝试针灸减肥,做了两个月,轻了25斤,体重保持1年后,又大幅增加三十多斤;
高二暑假,爸爸陪着他爬山,每天爬3-5个小时,结果爸爸瘦了二十多斤,小李的体重却丝毫没变,只是大腿和小腿肌肉变结实了。
后来,小李参加工作,做仓库管理员。刚上班,要在仓库里跑来跑去搬上搬下,体重增长幅度有限,最高到过320斤。
“今年,仓库里放了一台饮料自动贩卖机,我每天去买一瓶碳酸饮料,然后体重又开始大幅增加,到现在,已经将近400斤了。”
小李说他每次体重短暂下降,或者维持不变,都会迎来下一阶段的“触底反弹”。
食量太大
家里不用冰箱用冰柜
为什么这么胖?小李说他也问过自己很多次,最后得出的结论是,“胖子都是一帮意志薄弱的人,受不了食物的诱惑。”
“大口嚼着食物,把它们吞咽下去,享受腹部饱胀的感觉,这种感觉让我停不下来。”小李看了很多关于肥胖的资料,研究过肥胖者的心理,“我认为我有暴食症的倾向”。
一日三餐是怎么样的?小李说很正常:早上一碗拌面;中午四两饭,一荤一素;晚上和中午一样。
妈妈抢过话取笑他,“我们家烧的菜,烧一顿,人家有三顿好吃。人家装菜用直径20厘米的盘子,我们家用的是大锅子。”
妈妈说,儿子不吃零食,就是喜欢吃菜。肚子饿了,把冰箱里的剩菜热一热,都吃掉,这些剩菜,人家一家三口也能好好吃一顿。实在没东西吃了,把冰箱里的鸡蛋都拿出来,煎一煎吃掉。
小李妈妈还说了一句话,大家都震惊了,“我们家不用冰箱,用冰柜。”
“没有办法,你们理解不了胖子的世界,我们的新陈代谢和你们不一样,我如果不吃东西,我会心情烦躁,易怒,想要砸东西。”小李扶了扶眼镜说。
280斤的同事去年猝死让小李惊醒
“不过,我现在实在不想再胖下去了,我想减肥。”小李郑重地说。
去年年底,小李的同事在睡梦中猝死。同事也是个胖墩,32岁,280斤。
悲剧发生在2013年的平安夜。那个圣诞节,单位里计划举行扑克比赛,小李和这位胖同事分在一组。平安夜那天下午,小李和胖同事还在很认真地演练、商量战术,准备迎战第二天的比赛。到了第二天,单位里通知说,比赛取消了,说小李的搭档在平安夜睡下后,再没有醒来。
“那种感觉你知道吗?下午还在一起说话的人,突然就没有了……”
小李说,这个同事和他一样,也是仓库管理员,经常写字写着写着就睡着了,他亲眼看到过同事坐在椅子上,突然“砰”一声倒在地上,昏过去。
“我现在觉得我也有点他的倾向,很喜欢睡觉。不用动脑子的时候,感觉昏昏沉沉的。整个人像在崩溃的边缘。皮肤变黑,我知道这是糖尿病的前兆;还有关节疼痛,脚越来越宽,鞋子越买越大,医生说,这是应力性骨折,足弓承受巨大的体重,渐渐出现细小的碎裂。
“我真的要马上改变了,我怕走同事的老路,这种感觉太可怕了……”小李说。
妈妈说,“现在我们都想他瘦下来,过得更好。我儿子其实是个很努力的人,他喜欢看书,最喜欢看百科全书,他们同事叫他‘李百科’。希望这次,减重手术能够成功。”
从婴儿期开始的肥胖最难减
家长要特别小心 不要让孩子从小就胖
小李的主刀医师孙晓东医师说,减肥对许多人来说,的确是件难事,特别是当体重到达一定程度以后。据新英格兰医学杂志刊发的一项研究表明,当体重开始下降时,作为对体重下降的回应,体内较低的脂肪水平能促进人体分泌激素,这些激素会增加食欲、减少饱胀感、减慢代谢,使体重快速回到原来的水平。
对那些减肥屡试屡败、肥胖到严重影响生活质量和健康的人,孙晓东医师说,可能需要考虑手术减肥,俗称缩胃手术,把撑大的胃和十二指肠等消化道切掉一部分,让“胃口”变小一些。
走到要手术的地步,当然是迫不得已,作为整天和减肥打交道的医生,孙晓东更想提醒家长的是,一定要扭转小时候胖一点没关系的思想。
“特别要提醒家长,孩子小时候千万要控制好体重,从婴儿期开始的肥胖最难减。孩子在出生后的3个月里胖起来,脂肪细胞是一生二、二生四……以倍数增加。到了成人后,脂肪细胞的数量不再增加,胖是因为脂肪细胞体积变大。所以如果3个月的婴儿脂肪细胞数量很多,那他以后胖起来肯定是一发不可收拾。这种胖法,就可能产生超级大胖子,需要手术干预了。”孙晓东医师说。