近日,海南省卫生厅安排机关处室主要负责人,在海口地区二级以上医院开展“就诊体验、把脉诊断”活动,由省卫生厅各处室负责人扮演患者,按照统一流程完整体验门诊就诊每一个环节,对就诊全过程进行观察记录。
“就诊难”医患都有责任
随着政府对医疗卫生事业的投入,医院就医环境、医疗设施、医生队伍、医疗水平、医疗资源分布等都大大改善,为什么群众仍然觉得看病难、就诊不易呢?
“说到底,就诊难是‘两个集中’造成的。”省卫生厅医政处分析原因,认为就诊难医患双方都有责任。“两个集中”指的是:患者看病时间集中在周一至周五上午;集中往大医院跑、集中挂专家号,头痛脑热等常见病,可以在市县医院、乡镇卫生院、社区医院分流就诊,但仍选择大医院、专家看小病,导致部分市县医院患者不够,大医院出现专家号挂不上,普通医生没患者看病的现象。
大医院患者集中,加上就医流程设计不科学,医护人员短缺等原因,势必造成患者长时间排队等候,而真正用于医生问诊时间可能只有几分钟。比如,省卫生厅医政处处长李岳坚在海南医学院附属医院挂号等了25分钟,候诊等了128分钟,而就诊时间却不足5分钟。
省卫生厅党组书记、厅长韩英伟扮成患者到医院就诊体验时发现,部分医院没有按省卫生厅要求完全开通电话、手机、网络、“12320”等看病预约方式,也没有专设预约窗口。首次“就诊体验、把脉诊断”活动结束后,韩英伟要求,省卫生厅各处室负责人要总结就诊体验时发现的问题,并提出整改建议和解决问题的方案,督促医院尽快改进。
分流病患减轻压力
李岳坚认为,要改变“就诊难”,首先要提高市县医院、乡镇卫生院等基层医疗机构的医疗水平和医疗环境,起到分流患者的作用,重点提高市县二级医院的诊疗水平和环境,争取把90%的病人都分流到市县二级医院。
据李岳坚介绍,我省已经率先实施了“高位嫁接,跨省协作”的模式,帮扶省公立医院的改革建设。目前,海南省多家医院已与省外10多家医院建立了协作关系。比如,海南省人民医院与301医院、海口市人民医院与湘雅医学院、琼海市人民医院与第四军医大学西京医院、海南农垦那大医院与南方医院、海南医学院附属医院与华西医院等均建立起了协作关系。借助全国优质的医疗资源和先进的管理水平,加快推进我省医疗卫生事业发展,快速提升医疗科教、保健等多方面的水平。
“除了借助省外的力量,我们还要充分统筹省内的资源,采取‘大手拉小手’的战略来提高整体医疗水平。”李岳坚说。目前,我省开启了“推动万名医师下乡工作”的项目,安排省人民医院、海南医学院附属医院、海口市人民医院、省农垦总医院、省农垦三亚医院、省中医院6家三级甲等综合性医院分别对11家县人民医院实施对口支援,向每家受援医院派驻5名高年资主治医师以上人员工作1年;安排各市县人民医院派3人对口支援本市县内1—2家乡镇卫生院,为期1年,以促进市县级医院能力建设。
推进预约挂号优化就诊流程
“虽然患者尝试使用网上预约系统,但还不够普及,并且预约方式单一,大多数患者还得去医院排队取号,这大大影响就诊效率。”李岳坚说。
“年底要做到预约、缴费、取号、检诊一体化,分时段就诊,分时段检查也要实现。”韩英伟坚决地说,今年下半年,省卫生厅还将继续完善网上预约的服务功能,整合12320卫生公益热线,开展语音预约诊疗服务,为不能上网的患者提供预约诊疗便利,积极开展预约诊疗服务,建设全省统一的预约平台,把患者从漫长的排队挂号中解放出来。
此外,省卫生厅还鼓励医院引进青年志愿者和社工,协助医院开展维持秩序、引导患者等工作,可以有效改善医务人员短缺问题。
李岳坚告诉记者,缓解“就诊难”,不仅政府要加大医疗卫生事业的投入,医院自身要努力,更需要患者的配合,比如根据病情合理选择医院、预约挂号、文明就诊、理解配合医生等。相信,多方努力,共同配合,相互理解,缓解“就诊难”也不难。(见习记者侯赛)