新浪首页|新浪海南|新闻|旅游|广告服务|惠购|公益

|注册

新浪海南> 资讯 >社会>正文

三亚市民投诉博仁医院治疗不报销 医院称不在范围

A-A+2013年11月21日07:51南海网评论

  南海网三亚11月20日消息(三亚新闻网记者 马伟元)近日,三亚一市民在某知名网站爆料称,其患有不孕症,在三亚博仁医院门诊检查,结果显示其子宫输卵管梗阻,不能怀孕。当时医院称有能力和设备进行手术,一切费用共计两万元人民币,然而在手术途中医院却临时增加了5000元的支架费用。同时,该市民反映,博仁医院为三亚医保定点医院,但是其并未享受一分钱的农村医疗保险。针对此事,三亚博仁医院院长陈凤林表示,虽然医院是三亚医保定点医院,但是规定要求,不孕症不在医保范围内,因此该患者无法获得报销。而一开始收取的两万元,是缴纳的押金,多退少补,在术中发现患者盆腔粘连严重,需要放置防粘器具,需要另行支付费用5000元。

  市民投诉:博仁医院虽为医保定点单位 但治病不报销

  市民投诉中称,因为患有不孕症,她于今年9月22日到三亚博仁门诊检查,结果显示其子宫输卵管梗阻,不能怀孕。当时,院方医生告诉她,医院有能力和设备为她进行手术治疗,包含手术费、住院费、医疗费、安管和支架费等共计需要两万元。同时,医生还表示,在有医疗保险的情况下,她还能够得到报销。10月10日,她带着2万块钱和自己的农村医疗本交给了三亚博仁门诊的收费处,院方于当日下午为其安排了手术。然而,手术过程中,院方却通知又要交钱。

  “医生说我膜状粘要放管和支架,否则手术就没有效了,但要加管和支架得另加5千块钱。由于当时我在麻醉状态,我家人听到医生的话后又交5千块钱。”该市民称,手术结束后,她在博仁医院还住院5天。出院时,她却从收费处工作人员口中得知,医保报销只能报5千元,“但不知道上面是否会批”。

  对此,该市民表示难以理解。随后,她又找到了接诊她的医生。“当时的医生说‘本来你的费用是3万块钱的,你有医疗保险才收你2万块钱的,即使能报销回来的钱也是给我们医院的。’”该市民说,最终,她在博仁医院共花费了26000元费用。对此该市民认为,按国家政策规定,如实上报就医费用并向有关部门审批报销,不得恶意克扣,虚瞒不报。然而,至今李女士都未获得任何的报销费用。

  回应:两万元为押金多退少补 不孕症不在医保报销范围

  针对此事,记者来到三亚博仁医院,经了解,反映此事的市民为李女士。博仁医院院长陈凤林告诉记者,李女士由于结婚多年不怀孕,确实来过博仁医院进行检查治疗。检查结果显示,李女士为双侧输卵管不通。在此情况下,院方为李女士进行了宫腔镜手术,然而手术过程中却发现李女士盆腔粘连严重,需要放置防粘器具,但需要另行支付费用,在征求病人家属同意后,院方才继续进行手术。

  “一开始根据她的检查结果,我们预计治疗费用在两万元左右,于是通知她交纳了两万元押金,后期根据具体治疗消费,对这部分押金实行多退少补。而作为三亚医保定点医院,一开始,我们也告诉她,不孕医保可能不予报销,具体情况要问过医保中心后才能答复患者,经过了解,她治疗的不孕症并不在医保报销范围内,并不能报销。”对于报销一事,陈凤林也进行了解释。

  另外,陈凤林还告诉记者,“李女士是在一个朋友的介绍下来到我们医院治疗,当时她朋友治疗后能够报销5千元,而她和她朋友的病种并不一样,而她一直就认为她朋友能够得到5千元报销,为什么她不可以?”陈凤林表示,院方一直遵循《海南省基本医疗保险管理办法》,对不予报销的病种坚决不予报销。此外,《关于城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理的意见》中也明确指出,不孕症不在医保报销范围内。

保存|打印|关闭

微博爆调查

新浪首页|新浪海南|新闻|视频|旅游|读图|专题|站点导航

新浪简介|新浪海南简介|广告服务|联系我们|客户服务|诚聘英才|网站律师|通行证注册|产品答疑

新浪公司版权所有

分享到微博 返回顶部